Bezpieczeństwo i swoboda pracy podczas leczenia kanałowego !
Określenie “pilniki” i “wiertła”, często są stosowane zamiennie, a przecież różnica między nimi jest ogromna.
Oto pilniki Gentlefile, które przede wszystkim dopasowują się do kształtu kanału i jak prawdziwe pilniki,
szlifują ściany kanału, zamiast standardowego ich cięcia i wiercenia, co jest domeną wierteł.
Zestaw zawiera :
Pilniki Gentlefile : 20 szt
Kątnice: 2 szt.
Mikrosilnik z ładowarką
Elastyczne pilniki Gentlefile:
wielowarstwowa budowa pilników, zapewnia im wyjątkową elastyczność na całej długości,
dzięki nadzwyczajnej elastyczność instrumentów, dopasują się one do kształtu, nawet bardzo zakrzywionych kanałów i opracowuję ich ściany równomiernie, co dobrze pokazuje to wideo ,
chropowata powierzchnia pilników, szlifuje ściany kanału, zamiast agresywnego cięcia zębiny, jakie wykonują pilniki maszynowe NiTi,
opracowanie kanału wymaga najczęściej użycia zaledwie 2–3 pilniki (zalecana technika pracy, to crown-down, więcej szczegółów zawiera opisany poniżej protokół pracy i film ).
Bezpieczne pilniki Gentlefile:
pilniki są elastyczne na całej swojej długości, dzięki czemu dopasowują się do kształtu każdego kanału,
delikatna praca pilników zachowuje anatomiczny kształt kanału i nadaje kanałom 4% zbieżności,
mocowanie pilnika w kątnicy posiada wbudowany mechanizm bezpieczeństwa, zapobiegający złamaniom pilników,
pilniki pracują z prędkością 6 500 obr./min., co sprawia, że system pełni również funkcję endoaktywatora,
nietnący wierzchołek pilnika zapobiega perforacji zęba i tworzeniu stopnia w kanale,
pilniki są sterylizowalne i należy wysterylizować narzędzia przed użyciem.
Intuicyjny mikrosilnik endodontyczny Gentlefile:
obsługiwany przez jeden przycisk wł./wył. (brak konieczności ustawiania dodatkowych parametrów),
lekki i bezprzewodowy ,
prędkość jest regulowana automatycznie (maksymalnie 6 500 obr./min.).
Wielofunkcyjne kątnice / główki Gentlefile:
mocują pilnik tylko na wcisk (bez guzika typu “push”), co umożliwia ręczne umieszczenie pilnika Gentlefile w trudno dostępnym kanale i w następnej kolejności nałożenie kątnicy na pilnik
— bardzo przydatna funkcja, kiedy jest potrzeba wyrównania stopnia w kanale , po pracy pilnikami ręcznymi,
uruchamiają mechanizm bezpieczeństwa , który w sytuacji napotkania dużego oporu w kanale, zatrzyma pilnik i zapobiegnie jego złamaniu — przykład opisanej sytuacji pokazuje film w 25 sek. nagrania,
kontrolują prędkość pracy pilników przy lekkim dociskaniu pilnika w kanale, zwalniając obroty pilników o ok. 10–15%.
Zobrazowanie pracy pilnikami Gentlefile i szczoteczką GentleBrush
Używając pilnika ręcznego type-K (zwykle rozm. 010), zbadaj anatomię kanału i z wykorzystaniem endometru, zmierz jego długość roboczą.
Polnikami ręcznymi Gentlefile® rozm. 017–025 (ruchy “push-pull”) udrożnij kanał, przepłucz i pozostaw substancję płuczącą w kanale. Zawsze pracuj w kanale zalanym podchlorynem sodu.
Umieścić w kątnicy szary pilnik Gentlefile® c zyli pilnik koronowy o dł. 20 mm.
Włóż pilnik do kanału i uruchom mikrosilnik ( Rys. 1. ). Pracuj szybkimi pionowymi ruchami góra-dół przez ok. 5 sekund. Pracuj bez ruchów oscylacyjnych i bez dociskania pilnika w kanale, wystarczający będzie delikatny nacisk w kierunku wierzchołka ( Rys. 2. ).
Sprawdź drożność kanału instrumentem ręcznym, przepłucz kanał podchlorynem sodu (NaOCl) i pozostaw płyn w kanale.
Zgodnie z sekwencją crown-down, kolejno umieść w kątnicy pilnik zielony Gentlefile® o dł. 25 mm.
Pracując pilnikiem zielonym, powtórz krok 4. , a następnie krok 5.
Zgodnie z sekwencją crown-down, umieść kolejno w kątnicy pilnik niebieski Gentlefile® i postępuj zgodnie z krokiem 4. oraz 5., następnie użyj pilnika czerwonego Gentlefile® , a kolejno zastosuj ponownie krok nr 4. i 5.
W przypadku zamian w tkankach okołowierzchołkowych lub znacznego zwężenie okolicy wierzchołkowej kanału, użyj finishera GentleBrush (szczoteczkę). Umieść instrument GentleBrush ok. 1 mm. przed wierzchołkiem, uruchom mikrosilnik i wolnym ruchem wyjmij instrument z kanału, wszystko w łącznym czasie ok. 10 sekund ( Rys. 3. ). Następnie powróć do pracy pilnikiem Gentlefile®, który był użyty tuż przed finisherem GentleBrush i powtórz krok 4. oraz 5.
Po osiągnięciu pełnej długości roboczej, skalibruj wierzchołek instrumentem ręcznym, oszusz kanał i wypełnij dowolną metodą, pamiętając, że pilniki nadają kanałom zbieżność 0,04. Np. jeśli maszynowy pilnik czerwony Gentlefile® osiągnął pełną długość roboczą, skalibruj wierzchołek instrumentem ręcznym 025 i wypełnij kanał ćwiekiem gutaperkowym czerwonym 0,04.
ENDO TRICKS (SZTUCZKI):
czarny pilnik Gentlefile jest używany do bardzo szerokich kanałów, a żółty do bardzo wąskich i zakrzywionych kanałów, w których pracuje on jako ostatni lub przedostatni instrument
aby wyrównać stopień powstały podczas pracy pilnikami ręcznymi, należy w pierwszej kolejności umieścić maszynowy pilnik Gentlefile w kanale przekręcając pilnik zgodnie z ruchem wskazówek zegara i postępując ku wierzchołkowi, przechodząc poniżej stopnia, następnie na umieszczony w kanale pilnik, nakładamy kątnicę i uruchamiamy mikrosilnik
mechanizm bezpieczeństwa uruchamia się automatycznie w momencie zaklinowania się pilnika w kanale, wówczas pilnik jest uwalniany z kątnicy i należy ręcznie wyjąć go z kanału, przekręcając pilnik zgodnie z ruchem wskazówek zegara i wyjmując z kanału
nie ma potrzeby doginania pilników, ponieważ poza ruchami góra-dół pracują one rotacyjnie i samodzielnie znajdują światło kanału.
Wyżej przedstawione etapy postępowania, to podstawowy protokół pracy z systemem Gentlefile.
Praca systemem Gentlefile, pozwoliła zachować anatomiczny kształt kanału i umożliwiła swobodne wypełnienie gutaperką o stożkowatości 4%.
Kanały opracował — dr Igor Tsesis, DMD, Izrael .
Kanały zostały udrożnione pilnikami ręcznymi typu K o rozmiarach 08 i 10, a następnie opracowane pilnikami Gentlefile: szary > niebieski > czerwony > żółty .
Kanały opracował — dr Nachum J. Stone, DDS, Endodonta, Izrael .
Kanały w kształcie “S” w części wierzchołkowej, jako ostatnim narzędziem, został opracowany
pilnikiem Gentlefile czerwonym , przy zachowaniu anatomii kanału.
